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Gewünschte Absicherung Arbeitsbühne Versicherung

Gewünschter Versicherungsbeginn

Eingetragene Fahrzeugklasse (z.B. Selbstfahrende Arbeitsmaschine Arbeitsbühne)

Für welchen Zweck wird die Maschine benutzt

 

Amtliches Kennzeichen ( mind. Zulassungsort - z.B. HH-  / Falls Zulassung erfolgt )
 

Hersteller     Typ

Leistung in kW in PS   Zulässiges Gesamtgewicht kg

Baujahr   Höchstgeschwindigkeit km/h  Verwendung

Gesamtneuwert EUR - (Falls Vorsteuerabzugsberechtigt, bitte ohne Umsatzsteuer angeben)

 

KFZ-Haftpflichtversicherung Versicherungssumme Pauschal 100 Mio. EUR - je geschädigte Person auf 15 Mio. EUR

KFZ-Kaskoversicherung


Maschinenversicherung / Maschinenbruchversicherung

Versicherungssumme (=Listenneupreis ohne Rabatt) EUR   (Falls Vorsteuerabzugsberechtigt, bitte ohne Umsatzsteuer angeben)

Vertragsdauer

Allgemeine Selbstbeteiligung

Besondere Selbstbeteiligung (Abhandenkommen durch Diebstahl, Einbruchdiebstahl, Raub)

Mögliche Leistungsreduzierungen

Ausschluss Innere Betriebsschäden

Maschinenteilversicherung (ähnlich wie Teilkasko)
 

Fahrzeug-Rechtsschutz

 

Vorversicherung

Bestand eine Vorversicherung   Versicherungsgesellschaft

gekündigt durch   Kündigungsgrund

Anzahl der Schäden der letzten 5 Jahre Art    Höhe EUR

 

Gewünschte Zahlungsweise

 

 

Persönliche Daten

Anrede    Vorname     Nachname     Nationalität

Firma   Rechtsform

Straße und Hausnummer  PLZ    Ort

E-Mail     Telefon    Erreichbarkeit Geburtsdatum   

Berufsstatus    Genaue Berufsbezeichnung

Bemerkungen

 

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