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Unfallversicherung

 

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Unfallversicherung

 

 

 

Gewünschte Absicherung Unfallversicherung

Genaue Tätigkeitsbeschreibung

 

Beispiel:  100.000 EUR Grundsumme x 1000% Progression = 1.000.000 EUR bei 100% Invaliditätsgrad

 

Invaliditätsleistung ab 1%  Grundsumme    Andere Grundsumme EUR    Progression

Monatliche lebenslange Unfallrente EUR

Unfall-Krankentagegeld    Unfall-Krankentagegeld je Tag EUR

Todesfallleistung bei Unfalltod EUR

Krankenhaustagegeld mit Genesungsgeld

Übergangsleistung

Sonderwünsche

 

Vorversicherung

Bestand eine Vorversicherung   Versicherungsgesellschaft

gekündigt durch   Kündigungsgrund

Anzahl der Schäden der letzten 4 Jahre Art    Höhe EUR

 

Gewünschte Zahlungsweise

 

 

Persönliche Daten

Anrede       Vorname       Nachname   Nationalität

Firma / Verein Rechtsform Ansprechpartner

Straße und Hausnummer      PLZ       Ort

E-Mail      Telefon    Erreichbarkeit

Geburtsdatum      Berufsstatus    Genaue Berufsbezeichnung

Bemerkungen

 

 

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